Здравната каса не приема отчетите на изпълнителите на медицинска помощ за месец януари. За това сигнализираха читатели на Zdrave.net от различни региони на страната. Според тях на места районните каси отказвали да приемат отчетите с обяснението, че чакат указания от централата, а на други – без всякакви аргументи. За медиците обаче неприемането на отчетите им означава отлагане на плащанията за вече предоставени медицински услуги, а оттам – и закъснения с техните плащания към персонал и доставчици.НЗОК

Отказът на касата да приеме отчетите за януари идва на фона на вече натрупано напрежение заради неясноти около все още неподписаните договори за работа с НЗОК през 2013 г., новите изисквания за кодиране на заболяванията и липсата на информация за лимитите, с които лекари и лечебни заведения би трябвало да работят вече втори месец.

„Нямаме отговор от НЗОК към момента какво се очаква да се случи”, коментира пред Zdrave.net председателят на БЛС д-р Цветан Райчинов. „Ако наистина работи НРД от миналата година – а то трябва да работи, защото така е по закон – следваше да има индивидуални договори, да се съгласуват с нас и да се поиска от изпълнителите да представят необходимите документи за сключване на договорите си”, обясни той. „Защо НЗОК към момента не предприема нищо, за мен е абсолютно необяснимо и моето огромно опасение е, че се цели максимално отлагане на плащанията”, каза още д-р Райчинов. Той признава, че на този етап изпълнителите няма какво друго да направят, освен да чакат. „Изцяло зависи от касата, но не мога да си обясня на какво се дължи това – на незнание, некомпетентност или невъзможност НЗОК да се справи със ситуацията”, отбеляза председателят на БЛС. От 17 декември се знае, че няма да има нов рамков договор и остава в сила старият, а това не се случва за първи път и има ясно регламентиран механизъм, по който се работи в такъв случай, припомни той.

От самата НЗОК обясняват  закъснението именно с липсата на нов рамков договор.

„Поради неподписването на Националния рамков договор 2013 се наложи да са предприемат редица нормативни промени, за да може НЗОК да сключва договори с изпълнителите на болнична и извънболнична помощ”, посочиха от там. От здравната каса уверяват, че през тази седмица в „Държавен вестник” ще бъде обнародвано решение на Надзорния съвет на НЗОК, в което са разписани процедурите по сключване на договори, а от следващата седмица ще започне и процесът по сключване на договори и приемане на отчети. 

„На всички договорни партньори, включително тези, които изпълняват процедури по интензивни грижи и асистирана репродукция, след  сключване договор с РЗОК ще им бъде заплатена извършената дейност от 01.01.2013 г., независимо от датата на сключване на договорите”, заявяват още от НЗОК.

Според д-р Цветан Райчинов обаче, в създалата се ситуация най-вероятно ще се стигне до забавяне на плащанията към изпълнителите. Това е защото след обнародването на въпросното решение на надзора вероятно ще започнат да текат съответните срокове за подаване на заявления и одобряване на новите договори. Освен това председателят на БЛС недоумява откога решенията на Надзорния съвет на НЗОК могат да отменят НРД и сроковете, записани в него.

„Това е безумие и говори за некомпетентност, а ситуацията започва да се очертава като по-лоша и от 2010 г.”, каза още д-р Цветан Райчинов.